Các bước tiến hành
Bước 1. Xác định trục bản lề
Bước 2. Ghi dấu hàm trên
Bước 3. Ghi nhận tương quan hàm trên với trục bản lề
Bước 4. Chuyển thông tin từ cung mặt sang giá khớp
Bước 1: Xác định trục bản lề Phương pháp tự động Các mũ tai của cung mặt đặt vào ống tai ngoài của bệnh nhân
Trục bản lề không mô phỏng được tương quan giữa 2 hàm của bệnh nhân
Cần có 1 mặt phẳng tham chiếu để cố định cho giá khớp, từ đó chuyển thông tin từ cung mặt lên giá khớp. Đối với giá khớp Quick thì mặt phẳng tham chiếu là mặt phẳng Frankfortvới 3 điểm tương thích và ổn định
* 2 điểm đầu tiên chính là vị trí của 2 trục bản lề ở phía sau
* Điểm thứ 3 là bờ dưới xương ổ mắt ở phía trước.
Bước 2: Ghi dấu hàm trên
Hơ nóng 01 lá sáp và gấp lá sáp thành 03 lớp, dán sáp vào nĩa cắn (2 lớp trên, 1 lớp dưới) Cán nĩa sáp phải hướng lên trên Điều chỉnh để sáp ôm sát nĩa cắn
Kiểm tra nhiệt độ của nĩa bằng nướcấm (50-60 độ C), Gọt bớt phần sáp thừa ở ngoài mặt. Đưa nĩa sáp lên miệng bệnh nhân và áp vào cung răng trên. Chờ cho sáp nguội, lấy nĩa cắn ra khỏi miệng, làm lạnh cho cứng sáp.
Đánh giá tiêu chuẩn
• Các đỉnh múi và rìa cắn không làm lủng sáp, làm lộ phần nhựa của nĩa cắn.
• Sáp không được chạm đến mô mềm.
• Nếu bị lủng sáp cần làm lại.
(Note: Không cần tất ca các đinh múi phải in dấu, và các đỉnh múi không cân phải in dấu thật sâu trên sáp)
• Để đảm bảo chính xác thử lại dấu ghi trên mẫu hàm thạch cao.
Bước 3: Ghi nhận tương quan hàm trên với trục bản lề
Chuẩn bị cung mặt: nới lỏng các ốc cố định thanh của cung mặt, lắp bộ phận giữ nĩa cắn vào cung mặt. Lồng cán nĩa vào vòng cố định nĩa trên cung mặt.
Đưa cung mặt vào vị trí: hai mũ tai ở trong ống tai ngoài, điều chỉnh cho hai bên cân đối và siết ốc cố định thanh
Lắp cây chống mũi vào đúng vị trí trên cung mặt: đầu tựa cung mặt khớp với thanh ngang của cung mặtvà đầu tựa mũi khớp với hõm sâu nhất của sống mũi. Giữ phần trước của cung mặt, đồng thời siết các ốc để hãm nĩa cắn
Tháo cây chống mũi, nới lỏng hai ốc cố định thanh, tháo các mũ tai ra khỏi tai bệnh nhân và lấy toàn bộ cung mặt với nĩa sáp ra khỏi mặt bệnh nhân để chuẩn bị chuyển lên giá khớp
Bước 4: Chuyển thông tin từ cung mặt sang giá khớp
– Kiểm tra việc chuẩn hóa giá khớp
– Điều chỉnh độ nghiêng của hướng dẫn lồi cầu ở 0 độ
– Góc Bennet ở 0 độ
– Siết các vít hãm của hộp lồi để giá khớp chỉ còn động tác mở – đóng
– Tháo tấm lên mẫu hàm ở cành dưới, thay bằng bộ phận nâng đỡ nĩa cắn và chỉnh độ cao ở mức thấp nhất
– Lắp cây nâng đỡ cành trên. Tháo bộ phận giữ cây răng cửa ra khỏi cành trên và mở cành trên ngửa về phía sau
– Đặt hai mũi tai của cung mặt vào các nút mũ tai trên giá khớp và siết các ốc cố địnhb cung mặt vào giá khớp
– Cành đứng của bộ phận cố định nĩa cắn được tựa trên mặt bàn – Điều chỉnh phần nâng đỡ nĩa cắn sao cho đạt được hai điểm chạm bên dưới nĩa cắn